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花粉誘導(dǎo)過敏性鼻炎從兒童到成人的自然進(jìn)程：20年隨訪
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背景：過敏性鼻炎（AR）是世界范圍內(nèi)最常見的慢性疾病之一。關(guān)于AR持續(xù)性和緩解的前瞻性長期數(shù)據(jù)有限。本研究旨在調(diào)查從兒童期到成年早期花粉誘導(dǎo)的AR（花粉-AR）的20年自然病程。 方法：本研究分析了來自Barn/兒童過敏/過敏環(huán)境斯德哥爾摩流行病學(xué)出生隊(duì)列（BAMSE）的1137名受試者的數(shù)據(jù)，這些受試者填寫了有關(guān)癥狀、哮喘、過敏原免疫治療（AIT）治療和4、8、16和24歲時(shí)吸入性過敏原特異性IgE結(jié)果的調(diào)查問卷，對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析�；ǚ�-AR被定義為當(dāng)接觸到樺樹和/或草的花粉，出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻癢或鼻塞；以及眼睛發(fā)癢或流淚癥狀，同時(shí)對樺樹和/或草的過敏原特異性IgE≥0.35kUA/L。 結(jié)果：在4歲或8歲時(shí)患有花粉-AR的兒童中，約75%的兒童持續(xù)患病長達(dá)24年，30%的兒童發(fā)展為哮喘。在花粉特異性IgE水平較低的情況下，持續(xù)存在的可能性已經(jīng)很高。花粉-AR緩解率最高的年齡段為16-24歲之間（21.5%）；然而，大多數(shù)人仍然保持過敏。這一時(shí)期也是花粉特異性IgE水平停止增加的時(shí)期，花粉-AR的年平均預(yù)計(jì)發(fā)病率從每年1.5%下降到0.8%。 結(jié)論：患有花粉-AR的兒童在至少20年的時(shí)間里有很高的持續(xù)患病風(fēng)險(xiǎn)。從童年到青春期似乎是AR進(jìn)展最活躍的時(shí)期。我們的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了致敏、AR和哮喘之間密切的橫向和縱向關(guān)系。 |
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