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過敏原脫敏可降低塵螨過敏患者復(fù)發(fā)性斑禿的嚴(yán)重程度
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在一些發(fā)病早、病情更嚴(yán)重的斑禿 (AA) 患者中，特應(yīng)性因素的存在可能是一個促進(jìn)發(fā)病的條件。AA 潛在的免疫機制尚不清楚，但過敏反應(yīng)可能間接促進(jìn)了 AA 的炎癥環(huán)境。文章探討屋塵螨 (HDM) 過敏原免疫治療 (AIT) 對 AA 患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的遠(yuǎn)期影響。對 69 例 HDM 過敏的 AA 患者進(jìn)行了觀察性比較究。34 例患者接受傳統(tǒng) / 常規(guī) AA 治療 (TrAA) 加 AIT (AIT-TrAA)，35例患者接受 TrAA 單藥治療。對這些患者以及 58 例非過敏性 AA 患者和 40 例健康對照者的血清總免疫球蛋白 E (tIgE)、HDM 特異性 IgE (sIgE)、HDM 特異性 IgG4 (sIgG4) 和細(xì)胞因子 (IL-4、IL-5、IL-10、IL-12、IL-13、IL-33、IFNγ) 進(jìn)行了定量分析。在 3 年脫敏療程結(jié)束時，AIT-TrAA 組的 SALT 評分低于 TrAA 組，尤其是在非全禿 / 普禿 (AT/U) 患者和青春期前的 AT/U 患者 ( 年齡≤ 14 歲 ) 中。在 AIT 之前，tIgE 水平升高的患者，AIT 完成后 tIgE 的下降與 AA 范圍的減少相關(guān)。脫敏后，觀察到對 HDM 過敏的 AA 患者 IL-5 升高，IL-33 降低。在 3 年的 AIT治療過程中，過敏性 AA 患者 HDM 脫敏可能通過降低 Th2 水平來降低復(fù)發(fā)相關(guān)脫發(fā)的嚴(yán)重程度。AIT 治療可能有助于降低過敏性 AA 患者的病情嚴(yán)重程度并縮短病程。 DOI：10.1111/exd.14819 |
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