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兒童變應(yīng)原特異性免疫治療的安全性
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過敏原特異性免疫療法 (AIT) 是治療過敏性鼻炎和過敏性哮喘的唯一方法，因為它具有疾病改善作用。AIT在停藥后仍然可以產(chǎn)生持續(xù)的治療效果并影響IgE 介導(dǎo)的過敏自然進(jìn)程，阻止新增致敏和疾病發(fā)展。目前，個體化醫(yī)療作為一種診斷和治療方法的新觀念使過敏性學(xué)科發(fā)生革命性變化。AIT這種治療方式滿足了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)所需的各個要求：分子機制的鑒定、機制的診斷工具以及阻斷機制的治療。因此，ARIA和GINA在推薦中增加AIT可作為中重度過敏性鼻炎（或伴有結(jié)膜炎）和中度可控的哮喘的治療方案。本文旨在總結(jié)當(dāng)前關(guān)于AIT在兒科研究中的安全性證據(jù)。 關(guān)于SLIT，是一種公認(rèn)安全的治療呼吸道過敏性疾病的方法。沒有因SLIT引起的致命反應(yīng)的報道，即使在意外大量服用的情況下也未引發(fā)致命反應(yīng)。 關(guān)于SCIT，成人和兒童注射藥物后進(jìn)行充分觀察是十分重要的。 另外，奧馬珠單抗+AIT聯(lián)合方案，可能對于嚴(yán)重哮喘患者來說是一種有希望的避免出現(xiàn)不良反應(yīng)的治療方案。 SCIT和SLIT是治療IgE介導(dǎo)的過敏性疾病的基石，但由于擔(dān)心潛在的不良反應(yīng)，仍未得到充分利用。然而，目前的證據(jù)表明，如果使用正確，這兩種給藥方式都是相當(dāng)安全的；即在新冠大流行期間，也應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行AIT。 |
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