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ining木蟲(chóng) (正式寫(xiě)手)
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過(guò)敏性哮喘中舌下免疫治療的早上用藥與晚上用藥的比較:一項(xiàng)前瞻性研究
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研究背景: 舌下免疫治療(sublingual immunotherapy,SLIT)已被證明是治療兒童過(guò)敏性哮喘(allergic asthma,AS)的安全有效方法。盡管如此,一些關(guān)于SLIT的問(wèn)題仍有待解決,包括關(guān)于最佳用藥時(shí)間的信息。 研究方法: 招募163名4-13歲的AS兒童并隨機(jī)分為早上用藥(morning dosing,MD)組和晚上用藥(evening dosing,ED)組。參與者在早上7:00至9:00(MD組)或晚上8:00至10:00(ED組)之間接受粉塵螨滴劑SLIT治療。在1年SLIT期間,在基線、0.5年和1年時(shí)評(píng)估哮喘癥狀總評(píng)分(total asthma symptom score,TASS)、哮喘藥物總評(píng)分(total asthma medicine score,TAMS)、哮喘控制問(wèn)卷(Asthma Control Questionnaire,ACQ)、第1秒用力呼氣容積(forced expiratory volume in one second,F(xiàn)EV1)、FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,F(xiàn)VC)、呼出氣一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,F(xiàn)eNO)和不良反應(yīng)(adverse event,AE)。 研究結(jié)果及結(jié)論: 治療1年后,MD組62例患者和ED組63例患者完成了整個(gè)研究。兩組的臨床療效、肺功能和FeNO在0.5年和1年時(shí)均有顯著改善(p<0.001)。與MD組相比,ED組在0.5年時(shí)ACQ評(píng)分顯著降低(p<0.001),1年時(shí)FeNO顯著降低(p<0.05)。兩組AE發(fā)生率無(wú)顯著性差異(p>0.05)。所有AE均發(fā)生在第一個(gè)月,無(wú)全身AE報(bào)告。 無(wú)論何時(shí)用藥,1年塵螨(house dust mite,HDM)SLIT在AS兒童中均有效且耐受性良好。與早上用藥SLIT相比,晚上用藥SLIT可能更會(huì)改善哮喘控制水平,降低FeNO水平。 |
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