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2019.11+甲狀腺功能減退癥基層診療指南
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2019.11+甲狀腺功能減退癥基層診療指南(實(shí)踐版·2019) 內(nèi)容介紹： 甲狀腺功能減退癥(hypothyroidism)簡(jiǎn)稱甲減。我國(guó)甲減的患病率為17．8％，其中亞臨床甲減患病率為16．7％，臨床甲減患病率為1．1％‘1I。女性高于 男性，隨年齡增長(zhǎng)患病率升高。甲減病因復(fù)雜，以原發(fā)性甲減最多見，約占全部甲減的99％，其中自身免疫、甲狀腺手術(shù)和甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)¨1I治療所致三大原因占甲減病因的90％以上。典型癥狀表現(xiàn)為畏寒、乏力、手足腫脹感、體重增加、便秘、女性月經(jīng)紊亂等。體征可見表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、面色蒼白、顏面水腫、脛前黏液性水腫等，但也有不少患者缺乏特異癥狀和體征。血清促甲狀腺激素(thyroid stimulating hormone，TSH)和總甲狀腺素(total throxine，竹4)、游離甲狀腺素(free throxine，F(xiàn)Td)是診斷甲減的首選指標(biāo)嗆1。甲減的主要替代治療藥物是左甲狀腺素(1evothyroxine，L．T。)，常需終生服藥。 |
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